凌晨三点，老张又一次起身去厕所。他想起刷到的短视频：“夜尿多？当心血糖高！”紧张地翻出家用血糖仪，测完却松了口气——数值正常。可半年后体检，医生却告诉他已是糖尿病前期。他困惑了：明明没有“那5个症状”，怎么就病了？

所谓“出现5个症状说明血糖高了”的说法，正以惊人的速度在社交平台传播。口干、夜尿、皮肤痒、睡前饿、夜间出汗，被包装成糖尿病的“预警信号”。这看似贴心的提醒，实则暗藏风险：它让无数人误以为“没症状=没问题”，从而错过干预黄金期。真相是，多数糖尿病早期根本没有症状。

中国成人糖尿病患病率已达14.9%，约2.3亿人。其中超过一半毫不知情。《柳叶刀》与国家卫健委联合调查显示，城市中仅约25.6%的患者被确诊，农村未诊断率更高达95%。问题出在哪？90%以上的2型糖尿病患者在早期无任何典型表现。“三多一少”——多饮、多尿、多食、体重下降——往往是血糖长期失控的结果，而非起点。

将皮肤瘙痒、夜间出汗等非特异性现象列为“警报”，同样危险。这些症状不仅出现在糖尿病中，也可能是过敏、更年期或神经功能紊乱所致。依赖它们自诊，轻则引发焦虑，重则延误真正疾病的诊治。更可怕的是，当人们因“没中招”而自我排除风险时，血管与神经的损伤已在悄然发生。

医学的本质是概率与证据。糖尿病筛查从不依赖症状，而是基于年龄、体重、家族史等客观风险因素。40岁以上、超重、久坐人群，无论有无不适，都应定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白。指望身体“报警”才行动，等于把健康押在最后一道防线。

别再被“5个症状”绑架你的判断。真正的健康警觉，不是对微小体感草木皆兵，而是对沉默的风险保持清醒。预防疾病的最好时机，从来不是症状出现之后，而是它来临之前。